摘要
摘要:按病种分值付费(DIP)是关系“医、患、保”三方经济利益最敏感、最直接的重要环节,而医保经办机构管理是促进按病种分值付费改革的关键点。鉴于当前按病种分值付费进程中医保经办机构管理存在的数据管理、政策设计、监管与服务等问题,文章提出提升管理效能、标准化和信息化建设、精细化管理等多个策略,以期为按病种分值付费模式下医保经办机构的管理提供可学习、可应用的借鉴,进一步完善医保付费方式,实现医疗保险制度可持续发展。

摘要:按病种分值付费(DIP)是关系“医、患、保”三方经济利益最敏感、最直接的重要环节,而医保经办机构管理是促进按病种分值付费改革的关键点。鉴于当前按病种分值付费进程中医保经办机构管理存在的数据管理、政策设计、监管与服务等问题,文章提出提升管理效能、标准化和信息化建设、精细化管理等多个策略,以期为按病种分值付费模式下医保经办机构的管理提供可学习、可应用的借鉴,进一步完善医保付费方式,实现医疗保险制度可持续发展。